Ubezpieczenie zdrowotne

Osoba ubezpieczona ma obowiązek zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny, którzy nie mają innego tytułu do ubezpieczenia lub przysługujących im świadczeń zdrowotnych. Członkami rodziny są dzieci (własne, małżonka, przysposobione, wnuki oraz dzieci obce w przypadku opieki lub rodziny zastępczej) do 18. roku życia, z możliwością przedłużenia tego okresu do 26. roku życia, a także osoby z orzeczeniem o niepełnosprawności bez ograniczeń wiekowych. Do członków rodziny zalicza się także małżonka oraz wstępnych, jak rodzice czy dziadkowie, pod warunkiem wspólnego gospodarstwa domowego.

Należy pamiętać o zgłaszaniu zmian w danych osobowych i adresowych członków rodziny do płatnika składek. Konieczne jest także informowanie o utracie uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego, co może nastąpić w sytuacji podjęcia pracy, rozpoczęcia działalności gospodarczej, rejestracji jako bezrobotny, ukończenia nauki lub skreślenia z listy uczniów lub studentów. Kontakt do Działu Ewidencji i Świadczeń w Puławach dostarcza dodatkowych informacji w tej sprawie.

Informacje o wybranych załącznikach

  • Wniosek o objęcie ubezpieczeniem członka rodziny:

    Załącznik dotyczy wniosku o objęcie ubezpieczeniem zdrowotnym członków rodziny osoby bezrobotnej. Kluczową informacją jest konieczność zgłoszenia członków rodziny do ubezpieczenia w ciągu 7 dni od powstania obowiązku oraz wymogi dotyczące dokumentacji dla dzieci kształcących się.

Pełne treści załączników znajdziesz w artykule.

Osoba podlegająca ubezpieczeniu zdrowotnemu ma obowiązek zgłosić do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny – jeżeli nie są oni osobami podlegającymi obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego, ani osobami uprawnionymi do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji.
Za członka rodziny należy rozumieć osoby niepodlegające ubezpieczeniu zdrowotnemu z innego tytułu tj.:

  • dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przysposobione, wnuka albo dziecko obce, dla którego ustanowiono opiekę, albo dziecko obce w ramach rodziny zastępczej, do ukończenia przez nie 18 lat, a jeżeli kształci się dalej – do ukończenia 26 lat; natomiast, jeśli posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi – bez ograniczeń wieku;
  • małżonka;
  • wstępnych (np. rodziców, dziadków) pozostających z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym.

Należy pamiętać również: - o konieczności zgłaszania u płatnika składek zmian w danych personalnych i adresowych członków rodziny (tj. nazwiska, adresu zamieszkania), - o obowiązku powiadomienia o utracie uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego przez członków rodziny (np. podjęcie pracy, rozpoczęcie własnej działalności gospodarczej, zarejestrowania się jako osoba bezrobotna w urzędzie pracy, ukończenia szkoły średniej lub wyższej, skreślenie z listy uczniów lub studentów itp.).

 

Kontakt: Dział Ewidencji i Świadczeń (PUP Puławy, ul. Lubelska 2G) - pok. 110, tel. 81 886 23 58

Załączniki